肩周炎与肩袖损伤如何治疗

肩袖由四条肌腱组成，包括冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌，这些肌腱共同作用，使肩关节能够进行多种复杂的运动。肩袖损伤在运动员和老年人中较为常见，通常由于过度使用或外伤导致，表现为疼痛、活动受限和肌力下降。

肩关节脱位是指肱骨头脱离肩胛骨的关节窝，常见于剧烈运动或意外事故。上脱位相对少见，通常伴随其他损伤，如肱骨大结节骨折和肩袖损伤。这类损伤会影响肩关节的稳定性和功能，给患者日常生活带来不便。

李大妈今年65岁，退休教师，平时热爱园艺，经常在自家花园里忙碌。她性格开朗，喜欢和邻居们聊天。然而，最近她感到右肩部隐隐作痛，尤其是在抬手时，疼痛感加剧。起初她以为是劳累所致，但随着时间推移，肩关节的活动范围逐渐减小，连穿衣服都变得困难。她的女儿带她去医院就诊。

经过初步询问，李大妈提到她在一次浇水时突然感到肩部有种撕裂的感觉，之后就开始出现疼痛。结合她的生活习惯，长期园艺活动可能导致了肩袖的过度使用。体格检查后，医生怀疑她可能存在肩袖损伤，尤其是冈上肌的损伤，并决定进行进一步的影像学检查。

检查结果显示，X光片显示她的右肩关节结构基本正常，但MRI结果显示冈上肌腱部分撕裂，伴随肱骨大结节骨折。医生将这些结果告知李大妈，并告诉她初步诊断为右肩袖损伤。李大妈显得有些紧张，医生安慰她，强调早期诊断和干预可以帮助恢复功能。

随着时间推移，李大妈的症状似乎加重，尤其在夜间，疼痛影响了她的睡眠。医生决定为她进行更详细的检查，包括肩关节的CT扫描。结果显示，肱骨头与肩胛骨的关节面关系不良，肩袖的撕裂程度加重。医生详细解释了病情，并建议考虑手术修复以恢复肩关节功能。李大妈担忧手术的风险，但最终表示希望能恢复到以前的状态，再次去花园种花。医生理解她的渴望，希望通过科学治疗帮助她重拾那份快乐。肩周炎与肩袖损伤如何治疗！