2024年国家医保谈判现场谈判/竞价于今日中午正式结束。四天时间内，恒瑞医药、康方生物、信达生物、阿斯利康、诺华等中外企业携162个品种进行了激烈谈判。谈判过程中，多家企业在国谈前已对参与品种进行了提前降价，前三天的谈判过程胶着，有企业代表感叹“心都要跳出来了”。完成谈判的企业代表中，有的笑容满面，有的则愁眉不展。

业内普遍期待医保支付端对创新药物的态度和结果。多位专家认为，今年国谈的谈判成功率应与往年一致，但平均降幅可能加大。11月，2024年国谈结果将公布，医药行业对此充满期待或担忧。

随着国谈进入第四天，企业代表显得有些疲劳。一些有多日谈判任务的企业代表甚至迟到半小时才赶到会场。今日谈判品种开始密集出现非独家竞价品种，如帕拉米韦注射液。这些企业的代表在现场展开激烈竞争。与前三天不同，今天的谈判代表不仅要衡量自己的降价接受能力，还要防着同业报价“背刺”。

观察发现，第一天的谈判品种主要集中在降压药物、抗病毒药物、精神类药物和罕见病药物；第二天主要是单抗药物和肿瘤药物等创新程度较高的品种；第三天以中药品种和替尼类为主；第四天则集中出现非独家的竞价品种。创新药谈判过程尤为胶着，例如诺华企业代表在国谈第一天接近晚上8点才走出会场，而康方生物和阿斯利康在第二天上午也出现“拖堂”，直到下午一点才离开会场。

资深医药行业专家刘明睿表示，今年国谈企业的积极性提高不少，部分企业在国谈前开始降价。阿斯利康和康方生物分别在今年6月对相关药品进行了价格下调。康方生物董事长夏瑜亲自带队参加谈判，在经过一上午的激烈谈判后，面对媒体询问时并未透露具体情况。

中药企业代表在谈判中表现得更为轻松，他们表示，“谈得成就谈，谈不成就算了，没什么好紧张的。”一位在外等候的中药企业董事长表示，他们的药品研究了26年，非常渴望能进医保。

通过形式审查的药品名单显示，总共有63个中成药品种通过形式审查，其中一大半是目录内品种，此次国谈或是为了续约而来。还有企业在现场表示，希望提前了解情况，为未来的谈判做准备。

业内关注的重点包括医保谈判在创新药定价上的倾斜、医保基金筹资增长率下降对创新程度不高药品的影响，以及CAR-T为代表的细胞治疗药物是否能在今年有所突破。多位专家表示，谈判成功率或与往年一致，但平均降幅可能有所浮动。新版药品目录预计将在11月份公布，并于2025年1月1日起实施。